Нарушение состояния здоровья. Хирургия

При лечении фурункула кожу вокруг него протирают камфорным, салициловым или 70-градусным этиловым спиртом, волосы выстригают (не брить!). В самом начале развития фурункула можно добиться стихания воспалительного процесса при смазывании кожи 5—10 % раствором йода и наложении спирто-фурацилиновой, спирто-риваноловой повязки. Иногда с этой же целью используют гормоносодержащие мази (фторокорт, флуцинар, лоринден и др.). Применять ихтиоловую мазь и мазь Вишневского нецелесообразно. Остановить воспалительный процесс можно, обкалывая фурункул 0,5 % раствором новокаина с антибиотиками. Категорически противопоказаны любые попытки выдавить фурункул. Это может вызвать опасные осложнения вплоть до сепсиса. Не рекомендуется наложение влажных согревающих компрессов.

Иногда фурункулы возникают с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев или лет (фурункулез). Развитию фурункулеза способствуют ослабление или истощение организма, авитаминоз, эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

При фурункулезе важное значение имеет лечение основного заболевания (например, сахарного диабета). Больной нуждается в усиленном, рациональном питании с большим количеством овощей, фруктов, витаминов (особенно С, комплекса В и А), полезны настои трав. 1-й вариант сбора: череда трехраздельная 15 г, листья брусники обыкновенной 15 г, столовую ложку заливают стаканом кипятка, на-стаивают45—60 мин, процеживают, принимают по'/ стакана 3—4 раза в день; 2-й вариант сбора: листья мать-и-мачехи обыкновенной 10 г, листья подорожника большого 10 г, листья мяты перечной 10 г; заливают 20 г сбора 400 мл кипятка, настаивают 15—20 мин и процеживают, принимают по '/, стакана 3 раза вдень.

Из питания следует исключить острые, соленые блюда, приправы, пряности, алкоголь. При необходимости врач назначает антибиотики, аутогемотерапию, специфическую терапию с применением стафилококкового анатоксина и гаммаглобулина. Очень важны общегигиенические мероприятия: частое мытье, смена белья и др.

Электротравма — поражение человека электрическим током, вызывающее глубокие функциональные изменения центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также местные поражения в виде электроожога или «знаков тока».

Тяжесть и исход поражения определяются физическими параметрами поражающего тока (напряжением, силой тока и др.) и предметов, проводящих ток, а также общим состоянием организма (утомление, истощение, алкогольное опьянение и др.). Наиболее уязвимы к воздействию тока лицо, ладони, зона промежности, в наименьшей степени — поясничная область. Контакт при ранах, ссадинах повышает электроуязвимость.

Причиной смерти при поражении электрическим током прежде всего является нарушение деятельности сердца (фибрилляция желудочков сердца), затем угнетение продолговатого мозга и спазм дыхательной мускулатуры. Паралич жизненно важных центров продолговатого мозга может наступить не сразу, а в результате электрического шока в течение ближайших 2—3 ч после травмы. Иногда развивается глубокое торможение центров регуляции дыхания и кровообращения вплоть до «электрической» летаргии, требующей длительного лечения под контролем легочного газообмена и электрокардиографии.